贫血治疗要对症下药
星舞 2014-05-28 00:30:00
贫血囊括缺铁性贫血、巨红血球性贫血、地中海贫血、再生障碍性贫血等，当出现贫血的症状时，要对症下药，不同的贫血类型所采用的治疗方法是不一样的。
缺铁性贫血
正常人体是不易缺铁的，因食物中含铁丰富，而且体内不断衰老破裂的红细胞所释放出的铁又可反覆被身体所利用。但是在慢性失血(如痔疮、慢性消耗性疾病如结核等)、胃肠道对铁的吸收功能不良(如胃酸缺乏)、身体对铁的需要量增加(如妊娠期妇女)和红血球细胞大量破坏(如疟疾)等情况下，往往引起铁的缺乏而致贫血。
铁剂是治疗这类贫血的有效药物，常用的有硫酸亚铁、枸橼酸铁铵、富马酸铁、右旋糖酐铁等。口服铁剂一周，血液中网织红细胞即可上升，10～14天达高峰，2～4周后血红蛋白明显增加。但达正常值常需1～3个月。为使体内铁贮存恢复正常，待血红蛋白正常后尚需减半量继续服药2～3个月。
巨红血球性贫血
这类贫血是由于叶酸或维生素B12缺乏所引起。食物中每天有50～200微克叶酸在十二指肠和空肠上段吸收，正常人每天需要叶酸约50～1000微克，一般来说不易造成缺乏。但由于某种原因致使体内叶酸贮量减少、摄入不足或需要明显增加时(妊娠期及婴幼儿)，常常造成叶酸缺乏，引发巨红血球性贫血 。维生素B12能帮助叶酸在体内循环利用，而间接地促进脱氧核糖核酸的合成。
故维生素B12缺乏时亦可引起与叶酸缺乏相类似的巨红血球性贫血 (又称恶性贫血)。对巨红血球性贫血 ，口服一定量的叶酸即能生效，但对肝硬化或使用了叶酸对抗剂(氨甲喋呤、乙胺嘧啶、甲氧苄胺嘧啶等)所致的巨红血球性贫血 ，用叶酸治疗无效。因此时体内的二氢叶酸还原缺乏或受到抑制，不能使叶酸转变成四氢叶酸而发挥效应，故必须用其代用品--甲四氢叶酸钙治疗才有效果。
对因维生素B12缺乏引起的恶性贫血，可肌肉注射维生素B12治疗。单用叶酸仅能改善基本的血液，对神经系统损害无能为力，故两药合用可起协同作用，疗效更高。
再生不良性贫血
由于骨髓造血机能减退或衰竭而引起。血液中不仅红血球细胞减少，而且白血球细胞和血小板也减少。
常用药物有苯丙酸诺龙、碳酸锂、氧化钴等，以刺激造血功能，对部分病人有一定效果。
由上看出，治疗贫血，对症选药很重要，但必须强调，在对症治疗的同时必须积极寻找病因，只有去除病因，才能达到根治的目的。更多相关知识推荐阅读：贫血的治疗偏方
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