小儿巨幼细胞性贫血的检查

 

叶酸缺乏会引发巨幼细胞性贫血症,而巨幼细胞性贫血多见于孕妇以及幼儿。那当小儿出现巨幼细胞性贫血症,到相关医院去要做哪些检查呢?一起来了解看看。

 

1.外周血象 红细胞数较血红蛋白量降低得更明显。早期血红蛋白尚在正常范围时,红细胞数就已经减少。红细胞体积增大,可有轻度大小不等,以大细胞为主。红细胞内血红蛋白充盈度良好,中央淡染区缩小。平均红细胞体积(MCV)及平均红细胞血红蛋白含量(MCH)均大于正常,MCV>100fl,但平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)则在正常范围,说明此种贫血为单纯大细胞性贫血。粒细胞体积增大、数量减少、核染色质疏松,核分叶较多,多者可达5叶以上,如核分叶5叶以上的细胞超过5%或有6叶者,则有诊断价值。血小板数可减少、体积增大,出血时间延长。

 

2.骨髓象 骨髓细胞大多代偿性增生旺盛,也有增生正常或增生低下者,但均有红细胞巨幼变,胞体大、核染色质松、胞浆嗜酸性强,核、浆发育不平衡,胞核的发育落后于胞浆。粒细胞体大、核分叶多、核右移,巨核细胞核分叶过多、胞浆中颗粒减少,骨髓中血小板也较大。

 

3.血浆叶酸及维生素Bl2定量测定 叶酸或维生素Bl2减少或两者皆减少。当血浆叶酸含量<3μg/L(6.7nmol/L),红细胞叶酸<227nmol/L(100ng/ml)可确定叶酸缺乏,血浆维生素B12含量<100~140ng/L时有助于确诊。

 

4.胃酸测定 患儿胃酸常降低,经治疗后可恢复。

 

1.B超 可见肝脾肿大。

 

2.X线检查 并发肺部感染时胸片检查见肺部炎性阴影。

 

3.脑电图检查 有异常波形。

 

以上是小儿巨幼细胞性贫血需要做的检查的相关介绍,患者不妨参考看看。更多相关知识推荐阅读:小儿巨幼细胞性贫血早期症状

 

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