巨幼细胞性贫血的治疗法有哪些?

 

巨幼细胞性贫血是常见营养不良性贫血之一,主要是因为叶酸缺乏导致的。那当出现巨幼细胞性贫血的症状时怎么办?下面我们来看看巨幼细胞性贫血的治疗方法。

 

巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia)是叶酸和/或维生素B12缺乏引起的大细胞性贫血。叶酸、维生素B12参与脱氧核糖核酸(DNA)的合成,故本病是一个全身性疾病,是全身病变的的血液学表现。、本病在世界各地都可发病,同一国家不同地区发病也有差异。我国内地发病多,平原沿海少,以山西、四川、陕西、河南等地山区农村的发病率较高,最高者占该地区贫血的50%~60%。

 

贫血是常见症状,发病缓慢,但血红蛋白降至一定临界值时贫血发展速度显著加快,来诊时大多呈现中、重度贫血,头晕、乏困、无力,活动后心慌气短等。

 

【应对措施】:

 

中医以辨证论治为主治疗,西医治疗主要以病因治疗,补充叶酸、维生素B12,积极防治并发病为主。

 

西医治疗,治疗原则首先应积极治疗引起巨幼细胞性贫血的原发病。其次是增加营养,合理调配饮食结构。

 

1、 病因治疗。西医治疗在于积极治疗病因,补充叶酸及维生素B12,防治并发症等。预防和控制感染,特别是肠道感染。

 

2、 增加营养,合理调配饮食结构。

 

3、叶酸缺乏的治疗,口服叶酸5~10mg/次,每日3次,如胃肠反应大,影响叶酸吸收乾,可每日肌注甲酰四氢叶酸钙3~6mg/日直至血象完全恢复正常为止。

 

4、维生素B12缺乏治疗。

 

5、并发症的治疗

 

(1)心力衰竭 应排除其他原因引起的心务衰竭。因本病严重贫血引起的心力衰应输压积红细胞,并同时就用利剂,以防心衰加得。

 

(2)精神抑郁症 精神抑郁明显者,予多虚平25mg/次,每日3次,口服。

 

(3)出血 出血严重者 可输血小板,并选用止血药,如安络血 5mg,每日3次,口服。

 

(4)溶血 本病并发溶血时,应以及时控制巨幼细胞性贫血病情发展、纠正贫血为主。

 

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