再生不良性贫血的治疗

星舞 2014-04-02 20:16:00

再生不良性贫血是比较少见的一类贫血症，那患上再生不良性贫血怎么办?治疗是关键。那如何治疗再生不良性贫血呢》下面我们一起来了解看看。

再生不良性贫血的治疗进程

从二十世纪初期开始描述这个疾病开始，一开始只能给与输血等支持性的治疗，治疗有长足的进步。由于了解到此病的发生可以说是骨髓内一种免疫失衡的情况，于是开始使用免疫抑制剂来治疗;随着抗胸腺免疫球蛋白(ATG)和环胞灵素(cyclosporine)的问世，约有三分之二的病人可以得到改善，而不需输血，也不会有血球低下引起感染。但这些对免疫抑制剂有反应的患者中，有三成左右会复发，需要再度使用免疫抑制剂;这些病人使用免疫抑制剂后多数可以得到改善，但有些则会失效。另外这些接受免疫抑制剂后会有改善的病人中，一到两成的病人长期来说会因本身疾病的关系，再发生一些其它骨髓疾病，如骨髓化生症，阵发性夜间血尿症，甚至是白血病。

再生不良性贫血的治疗

由于免疫抑制疗法有这些可能的问题，因此造血干细胞的移植提供了病人另一个治疗的选择。对于小儿病患来说，造血干细胞移植的成果尤其好。根据统计，若捐赠者是组织表面抗原相合的兄弟姊妹，存活率可达九成;若是相合的非亲属捐者，五年存活率也可达七成左右。随着移植技术的进步，以脐带血作为干细胞的来源也在发展中。接受造血干细胞移植的患者，移植中需面对移植失败及感染的风险，移植成功后长期来说要面对可能有移植物抗宿主的疾病，这些在非亲属间的移植较为常见，也使其成功率不若亲属间的移植。

治疗此病是目前医学领域极具挑战性的一个部分。若是可找到致病因素，首先当然是去除其致病因素，而使骨髓慢慢恢复;若病人呈现严重之白血球低下症时，必须尽量避免得到感染，尤其是输血的决定必须相当谨慎，因为输血仍有一些危险性，包括感染到肝炎及铁质沉积;若是有考虑做骨髓移植的病人，也担心导致抗体之产生。所以输血只要维持病人之舒适性，而不一定要达到某个血色素值。药物治疗方面，轻度之病人使用传统方法治疗，大部份可得到缓解，然而重度之病人其成效则相当差，缓解率往往小于30%。所以对于重度病人，可使用抗淋巴球蛋白及抗胸腺球蛋白。其治疗反应率达45%，而存活率约60%;另外约有40%的病人对于高剂量类固醇有治疗反应;而对于合成之造血生长因子之治疗，目前仍属研究阶段。重症病人若有合适之骨髓捐赠者，就应做骨髓移植，其存活率可达60～70%。

总而言之，再生不良性贫血是骨髓功能低下的疾病，大部分病因不明，由于与人体的造血细胞有直接相关，一旦有厉害之感染及出血常有丧命之危险，所以一旦发现自己有不正常的出血或贫血症状，一定要与医师充分沟痛进行详细检查，以检查出正确病因，对症下药。

以上是关于再生不良性贫血的治疗的简单介绍，还想了解更多相关知识，推荐阅读：再生不良性贫血有哪些症状？

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