再生障碍性贫血要坚持哪些治疗原则？

再生障碍性贫血有急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血之分，重型的再生障碍性贫血危害跟白血病差不多，因此小编提醒患者朋友，当发现有再生障碍性贫血的症状出现时一定要尽早治疗，并且在治疗时一定要遵守再生障碍性贫血的治疗原则。

一、再障治疗前首先要确定亚型，然后根据不同类型制定与之相适应的治疗方案。

不同类型再障治疗方法的选择：

1、慢性再生障碍性贫血治疗：

慢性再障治疗一般多采用中医药及雄性激素为主的中西医结合治疗，临床疗效可达85%，若病情相对较重或治疗半年以上未见疗效时，可加用CsA进一步提高疗效。也可适当选择作用机制不同的的药物相配合，如与改善微环境、免疫抑制剂及免疫调节剂等联合用药，可以提高有效率。中医中药治疗以补肾为中心，兼顾补脾、益气养血。

2、急性再生障碍性贫血治疗：

进展迅速，自然病程6个月左右，1年内死亡率高达90%以上。异常免疫在其发病机制中具有重要作用。治疗选择应采取造血干细胞移植、ATG/ALG、CsA等方法，造血细胞生长因子共同使用可减少早期死亡率。

1)、较年轻(尤其<;20岁)的极重度重型再障患者(中性粒细胞绝对值<;0.2×109/L)，若有HLA匹配的同胞供者，应首先考虑并尽快进行造血干细胞移植。

2)、联合用药：

(1)、ATG/ALG加雄性激素：在应用免疫抑制剂的同时使用雄性激素，该类药物能促进血象恢复和提高有效率。

(2)、免疫抑制剂联合应用：联合应用不同作用机制的免疫抑制剂，称强化免疫抑制剂，可产生协同效应，有效率可提高。ATG/ALG可与CsA联合使用。

(3)、大剂量CTX细胞毒性免疫抑制剂，可造成骨髓功能持续严重抑制，风险性较大，仅对其它药物治疗无效又无合适的骨髓供者的重型再障患者可以考虑试用。

(4)、中西医结合：利用西药见效相对较快的特点，使患者在短期内不至于死亡，为中医药发挥作用创造足够的时间，中药疗效确切，价格低廉，作用持久等优势，如此中西医结合，取长补短，优势互补，对远期疗效大有裨益。

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