孕妇妊娠合并贫血如何防治？
星舞 2013-12-30 15:10:00
孕妇在妊娠期身体经常会出现各种不适症状，因此要重视孕妇妊娠期身体状况，避免出现妊娠合并贫血，因为孕妇贫血不但会影响自身的健康状况还会对体内胎儿造成不良影响。那孕妇妊娠期合并要如何防治呢?我们一起老看一看。
营养不良性贫血主要是指叶酸、维生素B12，缺乏引起的贫血，由于骨髓穿刺检查可见数量众多的巨幼红细胞，故又称巨幼红细胞性贫血。众所周知，叶酸和维生素B12，是合成DNA的重要辅酶，两者均缺乏或其中一种显著缺乏，都可引起红细胞发育停滞，造成红细胞体积增大但发育处于幼稚状态，即巨幼红细胞性贫血。相比之下，维生素B12体内储藏量大，一般烹调不易破坏;叶酸则体内储藏量小，烹调时易被破坏，易造成供应不足，故本病的主要原因是营养不良性叶酸缺乏。
妊娠期间孕妇对叶酸和维生素B12，的需求量增大，需要增加供应量。如果饮食单一，盲目控制饮食，素食和偏食，同时受到妊娠反应过剧、胃肠道疾病、消化吸收不良、双胎、多胎、饮酒和某些药物(如抗惊厥药)，以及妊娠期间肾小管对叶酸的重吸收减少等多种因素影响，就有可能引起机体的叶酸和维生素B12。缺乏，特别是叶酸缺乏尤为突出，导致营养不良性贫血。
临床调查研究表明，妊娠合并营养不良性贫血的患病率并不低，国外报道为0.6%～4.2%，国内报道为1.05%。我国北方地区高于南方地区，如陕西、河南、山西和山东等省孕妇患病率可达2.52%，需要引起妇幼保健工作者和孕妇的高度重视。
如果孕妇具有影响叶酸和维生素B12体内储藏量的因素，且持续时间长，出现头昏、头晕、乏力、心慌气短、易疲劳、食欲不振，以及不明原因腹泻、口舌溃疡和浮肿等临床表现，就要考虑营养不良性贫血。在行外周血象检查的基础上，若揭示大细胞性贫血，需要进一步做骨髓检查和血清叶酸、维生素B12含量测定，以明确诊断，早防早治。
针对营养不良性贫血的预防，关键是要做到合理饮食，多吃一些含叶酸、维生素B12丰富的食物如绿色蔬菜、新鲜水果和肝、谷类等。如果出现妊娠剧吐、消化吸收不良等情况，可适当口服补充叶酸。到了妊娠晚期，无论有无影响叶酸储藏量的因素，都要适当补充叶酸，并根据具体情况补充维生素B12和铁剂。
一旦确诊妊娠合并营养不良性贫血，要及时制定治疗计划，给予叶酸、维生素B12和铁剂，治疗7～10天后测定外周血象，以了解治疗进展，通常在20～30天左右可使贫血治愈。在治疗贫血同时还要注意有效防治并发症，如妊高症、贫血性心脏病和产后出血等。
综上所述，预防孕妇妊娠合并营养不良性贫血对孕妇本身以及胎儿具有良好的效果。因此要做好孕妇贫血预防。更多相关知识推荐阅读：如何应对妊娠贫血
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