再生障碍性贫血是如何鉴别诊断
2012-05-31 22:46:49
再生障碍性贫血是如何鉴别诊断?再生障碍性贫血是一种很常见的血液疾病，所以要经过严格的鉴别诊断才能确诊病因，那么再生障碍贫血需要怎么诊断呢?一起看看下文你就都明白了。
(一) 阵发性睡眠性血红蛋白尿 尤其是血红蛋白尿不发作者极易误诊为再障。本病出血和感染较少见，网织红细胞增高，骨髓幼红细胞增生，尿中含铁血黄素、糖水试验及Ham试验呈阳性反应，成熟中性粒细胞碱性磷酸酶活力低于正常，均有助于鉴别。
(二) 骨髓增生异常综合征(myelodysplasticSy Ndrome，MDS)FAB协作组将MDS分为五型，其中难治性贫血型易和不典型再障相混淆。MDS虽有全血细胞减少，但骨髓三系细胞均增生，巨核细胞也增多，三系中均可见有病态造血，染色体检查核型异常占20%～60%，骨髓组织切片检查可见“造血前驱细胞异常分布”现象。
(三) 低增生性急性白血病 多见于老年人，病程缓慢或急进，肝、脾、淋巴结一般不肿大，外周呈全血细胞减少，未见或偶见少量原始细胞。骨髓灶性增生减低，但原始细胞百分比已达白血病诊断标准。
(四) 纯红细胞再生障碍性贫血 溶血性贫血的再障危象和急性造血停滞，可呈全血细胞减少，起病急，有明确诱因，去除后可自行缓解，后者骨髓象中可出现巨原红细胞。慢性获得性纯红再障如有白细胞和血小板轻度减少，需注意和慢性再障作鉴别。
验呈阳性反应，成熟中性粒细胞碱性磷酸酶活力低于正常，均有助于鉴别。
了解完再生障碍性贫血常见的鉴别诊断方法之后，希望再生障碍贫血的患者趁早治疗，千万不要总抱着短期对身体无害的侥幸心理。早治疗身体早日康复，摆脱疾病困扰。更多相关知识推荐阅读：再生障碍性贫血可以治好吗？
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