再生障碍性贫血与其它血液病的区别诊断

2012-05-05 08:30:01

生活中很多朋友对于再生障碍性贫血与其它血液病没有太多的了解，甚至很多朋友认为再生障碍性贫血就是一种普通的血液病。这种观点也使我们没有做到更好的预防再生障碍性贫血，以及治疗再生障碍性贫血。下面我们就看看专家是如何说的。

1、单纯红细胞再生障碍单纯红细胞再生障碍和再生障碍性贫血在发病机制方面有很大的不同，其前者主要会影响红系造血祖细胞，后者主要回影响多能造血干细胞。

2、MDS－RA大多数RA主要特点为慢性进行性贫血，时常有皮肤出血点，血象表现为全血细胞减少，网织红细胞有时不会增高，甚至出现降低现象，这些易与再生障碍性贫血混淆。但RA以病态造血为主要的特征，外周血显示红细胞大小不均匀，异形，时常会出现巨大红细胞及有核红细胞，单核细胞逐渐增多，可见幼稚粒细胞和巨大血小板。

3、急性造血功能停滞本病经常在溶血性贫血或感染发热的患者中多有发生，有很少的病例也可能发生在缺铁性贫血、营养不良性和妊娠贫血等。在以上叙述疾病患者因某些诱因如感染，尤为病毒感染，使外周血三系细胞特别是红细胞突然下降，网织红细胞可降道零，骨髓三系都有所减少，故与再生障碍性贫血相似。

4、骨髓纤维化(MF)慢性病例常有脾肿大，外周血表现为幼稚粒细胞和核红细胞，骨髓穿刺需要多次干抽，骨髓活检显示胶原纤维和(或)网状纤维明显增生。

5、其中恶性组织细胞病(MH)经常会出现有非感染性高热，肝、脾、进行性衰竭，淋巴结肿大，黄疸、出血比较严重，外周血全血细胞会出现减少。可见异常组织细胞，多个部位骨髓检查可找到异常组织细胞，经常会出现吞噬现象。借此可与再生障碍性贫血鉴别。

6、PNT典型病例有血红蛋白尿发作，容易与再生障碍性贫血相区分。不典型病例，临床主要特点为慢性贫血，外周血液中三系血细胞逐渐减少，骨髓也可增生或减低，特别容易被误为再生障碍性贫血。

专家指出：再生障碍性贫血与普通的血液病是不一样的。患病患者很多时候都伴有肿瘤的发生。因此对再生障碍性贫血治疗上一定不能轻视。一定要对这种疾病做到早发现，早治疗。

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