针对贫血患者的初步检查
2011-12-21 09:40:08
出现了贫血的症状，首先是要进行全面的检查。那么贫血患者需要做哪些初步检查呢？贫血检查的项目比较多，也比较专业，因此需要贫血患者们积极的配合。微微健康网小编就来为你说说贫血的初步检查有哪些。
经常有人因为验血时无意中发现自己有贫血的情形而前来门诊就医检查，这时候医师通常会重复检查一次完整血球计数（CBC），并且加上网状红血球计数（reticulocyte）与大便潜血检查（FOBT, Fecal Occult Blood Test）。 网状红血球计数如果过高，代表红血球制造速度上升，可能有溶血性贫血或急性出血的情形，需要进一步追查原因。
如果发现大便潜血呈阳性反应，代表消化道出血，医师会进一步安排胃镜或直肠镜，寻找出血的位置与原因，并加以治疗。 大便潜血反应如果呈现阴性反应，而且仍然有贫血情形，则看红血球容积（MCV）的大小来分析贫血的种类，予以对症治疗。
红血球容积如果小于80fL，就称为小球性贫血，最常见原因为缺铁性贫血，需要再检查血清中的铁质（Fe）、总铁质结合容量（TIBC）与铁蛋白（ferritin）。如果确定为缺铁性贫血，则补充铁剂。
红血球容积如果大于100fL，称为大球性贫血，常见原因为维生素B12缺乏、叶酸缺乏与甲状腺功能过低，需再检查血清中的维生素B12、叶酸与甲状腺刺激素（TSH），若有不足情形，则给予补充。
这些贫血的初步检查如果都正常的话，就排除了慢性疾病、遗传性等原因了。但是如果患者出现了长期的贫血症状，却又找不出贫血的原因的话，一定要到医院的血液科进行更深入的检查。
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